הצהרה על משפחה שכולה

שם פרטי (חובה)

שם משפחה (חובה)

תעודת זהות (חובה)

נייד (חובה)

דוא"ל (חובה)

שם החלל (חובה)

תעודת זהות החלל

תאריך פטירה (חובה)

בטקס יום הזיכרון לחללי מערכות ישראל מידי שנה ולזכרו של האדם האהוב שמו יוזכר בטקס (חובה)

כן לא

סוג השכול (חובה)

חללי מערכות ישראל פעילות איבה

חתימת העובד (חובה)

סמן/י ליצירת חתימה נגישה

זקוקים למידע נוסף? פנו אלינו ונשמח לסייע!

כותרת תחתונה של האתר. לחץ לדילוג על איזור זה